Sut i Reoli Anymataliaeth mewn Dementia

Mae anymataliaeth yn gyffredin mewn henaint ynddo'i hun ac mae'n digwydd yn y mwyafrif o gleifion â dementia ar ryw adeg. Er nad yw mor broblemus â dicter, ymddygiad ymosodol, cynnwrf neu gwympiadau, mae anymataliaeth yn peri gofid i chi a'ch anwylyd ac mae'n rheswm mawr i unigolion â dementia adael eu cartref a mynd i gyfleuster.

Mae yna lawer o wahanol fathau o anymataliaeth y gall oedolion hŷn eu profi. Mae rhai mathau yn gysylltiedig ag achosion anatomegol a meddygol; mae'n well gwerthuso a thrin y mathau hyn gan wrolegydd neu feddyg arall. Am y rheswm hwn, os yw'r argymhellion hyn yn methu â mynd i'r afael â'r anymataliaeth yn sylweddol, mae'n bwysig trafod y broblem gyda meddyg. (Sylwch, fodd bynnag, y gall meddyginiaethau a ragnodir yn aml waethygu meddwl a chof!)

Os oes gan eich anwylyn wrin yn gollwng pan fyddant yn pesychu, tisian, neu'n chwerthin, efallai y bydd ganddynt anymataliaeth straen . Mae anymataliaeth straen yn fwy cyffredin mewn menywod hŷn ac mae'n deillio o wanhau neu ddifrod i gyhyrau'r bledren sy'n dal yn yr wrin. Anymataliaeth gorlif yn digwydd pan nad yw'r bledren yn gwagio'n llwyr. Mae'n gyffredin mewn dynion sydd â phrostad chwyddedig, er y gall ddigwydd mewn menywod hefyd. Mae cyhyr y bledren yn dod yn estynedig a gall naill ai ollwng neu sbasm. Yn olaf, os oes gan eich anwylyn anogaeth gref, sydyn i droethi, mae angen iddo redeg i'r ystafell ymolchi, ac nid yw bob amser yn ei wneud ar amser sydd ganddyn nhw annog anymataliaeth (a elwir hefyd bledren orweithgar ). Weithiau mae gan unigolion ffurf fwynach o'r broblem hon sy'n arwain at frys wrinol neu deithiau aml i'r ystafell ymolchi heb anymataliaeth wirioneddol. Ac mae gan rai unigolion gymysgedd o'r gwahanol fathau hyn o anymataliaeth.

Mewn dementia, gall pedair prif broblem naill ai achosi neu waethygu anymataliaeth. Un yw, wrth i llabedau blaen a chysylltiadau mater gwyn yr unigolyn gael eu difrodi gan ddementia, mae nam ar ei allu i reoli ei bledren, ac yn syml maent yn llai abl i ddal eu wrin waeth pa mor galed y maent yn ceisio. Yr ail yw, oherwydd problemau cof, efallai y byddant yn anghofio defnyddio'r toiled cyn mynd ar daith gerdded hir neu daith car, neu efallai y byddant yn anghofio addasu eu cymeriant o hylifau cyn digwyddiad o'r fath. Gallant hefyd anghofio neu gamfarnu pa mor hir y gallant ddal eu wrin, yn enwedig os yw eu gallu i ddal eu wrin wedi lleihau dros y blynyddoedd. Y trydydd yw nad yw rhai unigolion â dementia yn cael eu trafferthu os ydynt yn troethi yn eu dillad neu mewn lleoedd amhriodol eraill. Gellir gweld y diffyg pryder hwn am hylendid yn gynnar yn y rhai sydd â chamweithrediad llabed blaen fel dementia frontotemporal, neu yng nghyfnod difrifol unrhyw ddementia. Yn olaf, os na all eich anwylyd symud yn gyflym am unrhyw reswm, bydd yn ei gwneud hi'n anoddach fyth iddynt gyrraedd yr ystafell ymolchi mewn pryd.

Gall anymataliaeth y coluddyn fod oherwydd problemau y gall unrhyw un eu cael, fel dolur rhydd, ond mae'n gyffredin mewn dementia yn y camau cymedrol a difrifol am yr un rhesymau bod anymataliaeth wrinol yn gyffredin. Mae rheolaeth yr ymysgaroedd â nam ac mae unigolion â dementia yn llai abl i ddal yn eu feces. Efallai y byddant yn anghofio defnyddio'r toiled i symud eu coluddion cyn mynd ar drip. Oherwydd camweithrediad llabed blaen, efallai na fydd ots ganddyn nhw os ydyn nhw'n bridio eu dillad. Ac eto, os oes nam ar eu cerdded, byddant yn llai tebygol o gyrraedd y toiled mewn pryd.

Cwestiwn Allweddol:

Nid oes ots gen i lanhau pan nad yw hi'n cyrraedd yr ystafell ymolchi mewn pryd ac yn priddoedd ei hun, ond nawr mae hi'n ymladd yn fy erbyn pan geisiaf ei golchi.

• Mae anymataliaeth yn gyffredin mewn dementia. Pan nad yw'r unigolyn eisiau cael ei lanhau, yn gyffredinol mae'n nodi problemau gyda swyddogaeth y llabed flaen.

© Andrew E. Budson, MD, 2021, cedwir pob hawl.

Budson AE, Solomon PR. Memory Loss, Alzheimer’s Disease, & Dementia: A Practical Guide for Clinicians, 2il Argraffiad, Philadelphia: Elsevier Inc., 2016.