Mathau o Epilepsi: Achosion, Symptomau a Nodweddion

Nghynnwys

• Gellir dosbarthu epilepsi i wahanol gategorïau ar sail ei symptomau a'i arwyddion.
• Anhwylder o darddiad niwrolegol
• Mathau o epilepsi yn ôl p'un a yw ei darddiad yn hysbys
• A) Argyfyngau symbolaidd
• B) Argyfyngau cryptogenig
• C) Trawiadau idiopathig
• Mathau o epilepsi yn ôl cyffredinoli'r trawiadau
• 1. Argyfwng cyffredinol
• 1.1. Argyfwng tonig-clonig cyffredinol neu argyfwng mawreddog mawreddog
• 1.2. Argyfwng absenoldeb neu fawr o ddrwg
• 1.3. Syndrom Lennox-Gastaut
• 1.4. Epilepsi myoclonig
• 1.5. Syndrom y gorllewin
• 1.6. Argyfwng Atonig
• 2. Trawiadau rhannol / ffocal
• 2.1. Argyfyngau Jacksonian
• 2.2. Epilepsi rhannol anfalaen plentyndod
• Un ystyriaeth olaf

Gellir dosbarthu epilepsi i wahanol gategorïau ar sail ei symptomau a'i arwyddion.

Mae trawiadau epileptig yn ffenomenau cymhleth, yn enwedig o ystyried bod gwahanol fathau o epilepsi.

Eisoes yn y Beibl, hyd yn oed mewn dogfennau Babilonaidd hŷn mae cyfeiriadau at epilepsi, a alwyd bryd hynny offeiriad morbus neu glefyd cysegredig, y collodd pobl ymwybyddiaeth ohono, i'r llawr a dioddef confylsiynau mawr wrth ryddhau Maent yn ewyno yn y geg ac yn brathu eu tafodau.

Fel y gallwch ddychmygu o'r enw a orfodwyd arno yn wreiddiol, fe yn gysylltiedig ag elfennau o natur grefyddol neu hudol, o ystyried bod y rhai a oedd yn dioddef ohono yn feddiant neu yn cyfathrebu ag ysbrydion neu dduwiau.

Gyda threigl y canrifoedd, tyfodd cenhedlu a gwybodaeth y broblem hon, gan ddarganfod mai gweithrediad yr ymennydd yw achosion y broblem hon. Ond nid yw'r term epilepsi yn cyfeirio at y math uchod o drawiadau yn unig, ond mewn gwirionedd mae'n cynnwys gwahanol syndromau. Felly, gallwn ddod o hyd i wahanol fathau o epilepsi.

Anhwylder o darddiad niwrolegol

Mae epilepsi yn anhwylder cymhleth a'i brif nodwedd yw presenoldeb argyfyngau nerfol dro ar ôl tro dros amser lle mae un neu sawl grŵp o niwronau hyperexcitable yn cael eu actifadu mewn ffordd sydyn, barhaus, annormal ac annisgwyl, gan achosi gormodedd o weithgaredd yn yr ardaloedd hyperexcited sy'n arwain at golli rheolaeth y corff.

Mae'n anhwylder cronig y gellir ei gynhyrchu gan nifer fawr o achosion, a rhai o'r rhai mwyaf aml yw trawma pen, strôc, hemorrhage, haint neu diwmorau. Mae'r problemau hyn yn achosi i rai strwythurau ymateb yn annormal i weithgaredd yr ymennydd, a all arwain at bresenoldeb trawiadau epileptig mewn ffordd eilaidd.

Un o'r symptomau mwyaf cyffredin a adnabyddadwy yw trawiadau, cyfangiadau treisgar ac na ellir eu rheoli o'r cyhyrau gwirfoddol, ond er gwaethaf hyn dim ond mewn rhai mathau o epilepsi y maent yn digwydd. Ac mae bod y symptomau penodol y bydd y person epileptig yn eu cyflwyno yn dibynnu ar yr ardal gorfywiog lle mae'r argyfwng yn cychwyn. Fodd bynnag, mae trawiadau yn debyg ar y cyfan, gan fod eu gweithred yn ymestyn i bron yr ymennydd cyfan.

Mathau o epilepsi yn ôl p'un a yw ei darddiad yn hysbys

Wrth ddosbarthu'r gwahanol fathau o epilepsi, rhaid inni gofio nad yw'n hysbys bod pob achos yn eu cynhyrchu. Yn ogystal, gellir eu grwpio hefyd yn ôl p'un a yw eu hachosion yn hysbys ai peidio, gyda thri grŵp yn yr ystyr hwn: symptomatig, cryptogenig ac idiopathig.

A) Argyfyngau symbolaidd

Rydyn ni'n galw yr argyfyngau y mae'r tarddiad yn hysbys ohonynt symptomatig. Y grŵp hwn yw'r mwyaf adnabyddus ac amlaf, gan allu dod o hyd i un neu sawl ardal neu strwythur ymennydd epileptoid a difrod neu elfen sy'n achosi'r newid dywededig. Fodd bynnag, ar lefel fanylach, ni wyddys beth sy'n achosi'r newid cychwynnol hwn.

B) Argyfyngau cryptogenig

Trawiadau cryptogenig, a elwir ar hyn o bryd yn ôl pob tebyg yn symptomatig, yw'r trawiadau epileptig hynny yn cael eu hamau o fod ag achos penodol, ond na ellir dangos eu tarddiad eto cyfredol technegau asesu. Amheuir bod y difrod ar y lefel gellog.

C) Trawiadau idiopathig

Yn achos trawiadau symptomatig a chryptogenig, mae epilepsi yn cael ei achosi gan orfywiogrwydd a rhyddhau annormal o un neu sawl grŵp o niwronau, actifadu yn dod o achos mwy neu lai hysbys. Fodd bynnag, weithiau mae'n bosibl dod o hyd i achosion lle nad yw'n ymddangos bod tarddiad y trawiadau epileptig oherwydd difrod y gellir ei adnabod.

Gelwir y math hwn o argyfwng yn idiopathig, y credir ei fod oherwydd ffactorau genetig. Er nad ydyn nhw'n gwybod yn union beth yw ei darddiad, mae pobl sydd â'r math hwn o argyfwng yn tueddu i fod â prognosis da ar y cyfan ac ymateb i driniaeth.

Mathau o epilepsi yn ôl cyffredinoli'r trawiadau

Yn draddodiadol mae presenoldeb epilepsi wedi bod yn gysylltiedig â dau fath sylfaenol o'r enw drwg mawr a drwg bach, ond mae ymchwil a wnaed dros amser wedi dangos bod amrywiaeth eang o syndromau epileptig. Y gwahanol syndromau a'r mathau o drawiadau epileptig yn cael eu dosbarthu'n bennaf yn ôl p'un a yw'r gollyngiadau a'r hyperarousal niwral yn digwydd mewn ardal benodol yn unig neu ar lefel gyffredinol.

1. Argyfwng cyffredinol

Yn y math hwn o drawiad, mae'r gollyngiadau trydanol o'r ymennydd yn cael eu hachosi'n ddwyochrog mewn ardal benodol er mwyn cyffredinoli i'r ymennydd i gyd neu ran fawr ohoni. Mae'n aml bod aura blaenorol yn ymddangos yn y mathau hyn o epilepsi (yn enwedig mewn trawiadau grand mal)hynny yw, symptomau prodrom neu flaenorol fel cymylu, goglais a rhithwelediadau ar ddechrau'r trawiad a all atal pwy sy'n mynd i ddioddef syniad. Dyma rai o'r rhai mwyaf adnabyddus ac eiconig yn y math hwn o drawiad epileptig.

1.1. Argyfwng tonig-clonig cyffredinol neu argyfwng mawreddog mawreddog

Prototeip trawiadau epileptig, mewn trawiadau mawreddog mawreddog mae ymwybyddiaeth yn colli'n sydyn ac yn sydyn sy'n achosi i'r claf ddisgyn i'r llawr, ac mae trawiadau cyson, aml, brathiadau, anymataliaeth wrinol a / neu fecal a hyd yn oed yn sgrechian.

Y math hwn o argyfwng trawiad yw'r un a astudiwyd fwyaf, ar ôl dod o hyd i dri phrif gam trwy gydol yr argyfwng: yn gyntaf, y cyfnod tonig lle mae colli ymwybyddiaeth yn digwydd a'r cwymp i'r llawr, ac yna mae'r cyfnod clonig yn dechrau. lle mae trawiadau yn ymddangos (gan ddechrau yn eithafoedd y corff a chyffredinoli'n raddol) ac yn olaf mae'r argyfwng epileptig yn gorffen gyda'r cyfnod adfer lle mae ymwybyddiaeth yn cael ei hadfer yn raddol.

1.2. Argyfwng absenoldeb neu fawr o ddrwg

Yn y math hwn o drawiad epileptig y symptom mwyaf nodweddiadol yw colli neu newid ymwybyddiaeth, megis arosfannau bach mewn gweithgaredd meddyliol neu absenoldebau meddyliol yng nghwmni akinesia neu ddiffyg symud, heb newidiadau mwy gweladwy eraill.

Er bod y person yn colli ymwybyddiaeth dros dro, maen nhw nid ydynt yn cwympo i'r llawr ac nid ydynt fel rheol yn cael newidiadau corfforol (er y gall cyfangiadau yng nghyhyrau'r wyneb ddigwydd weithiau).

1.3. Syndrom Lennox-Gastaut

Mae'n isdeip o epilepsi cyffredinol sy'n nodweddiadol o blentyndod, lle mae absenoldebau meddyliol ac atafaeliadau mynych yn ymddangos ym mlynyddoedd cyntaf bywyd (rhwng dwy a chwe blwydd oed) sy'n digwydd yn gyffredinol ynghyd ag anabledd deallusol a phroblemau gyda phersonoliaeth, emosiynol ac ymddygiad. Mae'n un o'r anhwylderau niwrolegol plentyndod mwyaf difrifol, gan allu achosi marwolaeth mewn rhai achosion naill ai'n uniongyrchol neu oherwydd cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â'r anhwylder.

1.4. Epilepsi myoclonig

Mae Myoclonus yn fudiad herciog a herciog sy'n cynnwys dadleoli rhan o'r corff o un safle i'r llall.

Yn y math hwn o epilepsi, sydd mewn gwirionedd yn cynnwys sawl is-syndrom fel epilepsi myoclonig ifanc, mae'n yn gyffredin i drawiadau a thwymyn ymddangos yn fwy ac yn amlach, gyda rhai trawiadau ffocal ar ffurf pyliau ar ddeffro o gwsg. Mae llawer o'r bobl sydd â'r anhwylder hwn yn cael trawiadau mawreddog mawreddog. Mae'n gyffredin ymddangos fel adwaith i ysgogiad golau.

1.5. Syndrom y gorllewin

Is-deip o epilepsi cyffredinol plentyndod sy'n dechrau yn ystod semester cyntaf bywydMae syndrom y gorllewin yn anhwylder prin a difrifol lle mae plant wedi cael gweithgaredd ymennydd anhrefnus (i'w weld gan EEG).

Mae plant sydd â'r anhwylder hwn yn dioddef o sbasmau sydd yn bennaf yn achosi i'r aelodau ystwytho i mewn, neu i ymestyn yn llawn, neu'r ddau. Ei brif nodwedd arall yw dirywiad a dadelfeniad seicomotor y baban, gan golli galluoedd mynegiant corfforol, ysgogol ac emosiynol.

1.6. Argyfwng Atonig

Maent yn isdeip o epilepsi lle mae colli ymwybyddiaeth yn ymddangos a lle mae'r unigolyn fel arfer yn cwympo i'r llawr oherwydd crebachiad cyhyrol cychwynnol, ond heb drawiadau ac yn gwella'n gyflym. Er ei fod yn cynhyrchu penodau byr, gall fod yn beryglus, oherwydd gall cwympiadau achosi difrod difrifol o drawma.

2. Trawiadau rhannol / ffocal

Mae trawiadau epileptig rhannol, yn wahanol i rai cyffredinol, i'w cael mewn rhannau penodol a phenodol o'r ymennydd. Yn yr achosion hyn, mae'r symptomau'n amrywio'n aruthrol yn ôl lleoliad y toesen gorfywiog, gan gyfyngu ar y difrod i'r ardal honno, er y gall yr argyfwng ddod yn gyffredinol mewn rhai achosion. Yn dibynnu ar yr ardal, gall y symptomau fod yn rhai modur neu sensitif, gan achosi o rithwelediadau i drawiadau mewn ardaloedd penodol.

Gall y trawiadau hyn fod o ddau fath, syml (mae'n fath o drawiad epileptig wedi'i leoli mewn ardal benodol, ac nid yw'n effeithio ar lefel yr ymwybyddiaeth) neu'n gymhleth (sy'n newid galluoedd meddyliol neu ymwybyddiaeth).

Gall rhai enghreifftiau o drawiadau rhannol fod y canlynol

2.1. Argyfyngau Jacksonian

Mae'r math hwn o argyfwng actiwaraidd yn ganlyniad i hyperexcitation y cortecs modur, gan achosi trawiadau lleol ar bwyntiau penodol sydd yn eu tro yn dilyn trefniant somatotopig y cortecs hwnnw.

2.2. Epilepsi rhannol anfalaen plentyndod

Mae'n fath o drawiad rhannol sy'n digwydd yn ystod plentyndod. Maent yn digwydd yn gyffredinol yn ystod cwsg, heb gynhyrchu newid difrifol yn natblygiad y pwnc. Maent fel arfer yn diflannu ar eu pennau eu hunain trwy gydol eu datblygiad, er mewn rhai achosion gall arwain at fathau eraill o epilepsi sy'n ddifrifol ac yn effeithio ar ansawdd bywyd mewn llawer o'i feysydd.

Un ystyriaeth olaf

Yn ychwanegol at y mathau uchod, mae yna hefyd brosesau argyhoeddiadol eraill tebyg i rai trawiadau epileptig, fel sy'n digwydd mewn achosion o anhwylderau dadleiddiol a / neu somatofform, neu drawiadau yn ystod twymyn. Fodd bynnag, er eu bod wedi'u rhestru fel syndromau epileptig arbennig mewn rhai dosbarthiadau, mae rhywfaint o ddadlau, ac nid yw rhai awduron yn cytuno eu bod yn cael eu hystyried felly.