Ceisiwch Wneud Synnwyr o Ddewisiadau Bwyd Moesegol Iach

Fel seicolegydd iechyd, rwy'n ymdrechu i ddysgu popeth a allaf am ffordd o fyw sy'n hyrwyddo lles, gan gynnwys bwyta'n iach. Yn ddiweddar, mae gen i ddiddordeb pellach yn agweddau moesegol ac amgylcheddol dewisiadau bwyd. Llyfrau fel Dilema The Omnivore a Wedi'i goginio , gan Michael Pollan, a Bwyta Anifeiliaid gan Jonathan Safran Foer yn cynnig llawer o fwyd i'w ystyried ar hyd y llinellau hyn.

Yn ddiweddar, mi wnes i wylio ffilm, Beth yw'r Iechyd , rhaglen ddogfen ymchwiliol sy'n dilyn Kip Anderson ar ymgais i ddeall y cysylltiadau rhwng busnes amaethyddol a'r llywodraeth a sut mae'r rhain yn effeithio ar iechyd Americanwyr. Yn arddull Michael Moore, mae Anderson yn wynebu swyddogion o sefydliadau iechyd gwladol, pan fyddant yn caniatáu cyfweliad iddo, gyda chwestiynau pigfain, ond yn ddiffuant. Un a ofynnodd i Sefydliad Susan G. Komen oedd “rydym yn pendroni pam nad oes gennych rybudd enfawr am beryglon bwyta llaeth ar y wefan pan fydd cysylltiad uniongyrchol â chanser y fron.” Yr ysgogiad i'r cwestiwn hwn oedd astudiaeth a ddangosodd, yn ôl y ffilm, “i ferched sydd wedi cael canser y fron, dim ond un yn gwasanaethu llaeth cyflawn y dydd sy'n cynyddu'r siawns o farw o'r afiechyd 49 y cant a marw o unrhyw beth 64 y cant. ” Pe bai hyn yn wir, fel Anderson, roeddwn yn meddwl tybed “Pam nad oedd safleoedd canser y fron fel Susan G. Komen yn rhybuddio pawb am hyn?”

Fe wnaeth hyn fy anfon i wneud rhywfaint o ymchwilio yn y llenyddiaeth wyddonol. Llwyddais i ddod o hyd i'r astudiaeth yr oedd Anderson yn rhan ohoni ¹ a chanfu fod y wybodaeth a gyflwynodd yn gywir: dilynodd sampl o 1,893 o ferched a gafodd ddiagnosis o ganser y fron ymledol cam cynnar am 11.8 mlynedd, o'i gymharu â'r rhai a oedd yn bwyta llai na hanner diwrnod yn gwasanaethu diwrnod o gynhyrchion llaeth braster uchel, fel llaeth, caws, pwdinau llaeth, ac iogwrt, roedd gan y rhai a oedd yn bwyta symiau uwch gyfraddau sylweddol uwch o farwolaethau canser y fron, marwolaethau pob achos, a marwolaethau oherwydd canser y fron. Fodd bynnag, dangosodd canfyddiadau eraill o'r astudiaeth fod cymeriant llaeth braster isel gwrthdro yn gysylltiedig â'r canlyniadau marwolaeth hyn mewn dadansoddiadau a addaswyd cyn lleied â phosibl (lle rheolwyd oedran ac amser rhwng diagnosis canser y fron ac asesu cymeriant llaeth) ac nad oeddent yn gysylltiedig â'r canlyniadau hyn mewn dadansoddiadau a oedd yn addasu ar gyfer ffactorau pwysig ychwanegol (megis difrifoldeb afiechyd; math; triniaeth canser; lefel addysg; ethnigrwydd; cymeriant calorïau, cig coch, alcohol, ffibr a ffrwythau; mynegai màs y corff; lefelau gweithgaredd corfforol; a statws ysmygu). Yn yr un modd, roedd y defnydd cyffredinol o laeth yn gysylltiedig â marwolaethau cyffredinol yn unig mewn dadansoddiadau wedi'u haddasu. Nid oedd ailddigwyddiad canser y fron yn gysylltiedig â chymeriant llaeth (braster isel, braster uchel, neu gyffredinol) mewn dadansoddiadau wedi'u haddasu neu heb eu haddasu. Felly, daeth y llun i mi ychydig yn fwy cymylog.

Cynigiodd yr awduron resymeg gymhellol dros y cysylltiad rhwng cymeriant braster llaeth, lefelau estrogen, ac amlder a dilyniant canserau sy'n gysylltiedig ag hormonau fel y fron, yr ofari, endometriaidd ôl-esgusodol, a'r prostad, ond nodwyd hefyd bod astudiaeth arall wedi canfod bod isel- roedd cysylltiad gwrthdro rhwng cymeriant llaeth braster a chanser y prostad. Mae ymchwilwyr eraill wedi honni y gallai hormonau rhyw benywaidd fod y cysylltiad rhwng bwyta llaeth a chanserau cysylltiedig ag hormonau yn enwedig oherwydd bod y llaeth rydyn ni'n ei fwyta heddiw, ar wahân i 100 mlynedd yn ôl, yn dod o fuchod beichiog sydd â lefelau hormonau uwch. ²

Er mwyn cael rhywfaint o eglurder, yn hytrach na chanolbwyntio ar astudiaethau sengl ynghylch y cysylltiad rhwng bwyta cynhyrchion llaeth a chanser y fron, ymgynghorais â throsolwg o'r llenyddiaeth ymchwil, yn enwedig adolygiadau systematig a meta-ddadansoddiadau. Nododd un, a ddisgrifiwyd fel asesiad o gyfanrwydd y dystiolaeth wyddonol, fod y cysylltiad rhwng bwyta cynhyrchion llaeth a'r risg o ganser y fron yn amhendant neu'n wrthdro, efallai oherwydd effeithiau amddiffynnol calsiwm a fitamin D. ³ Daeth yr awduron i'r casgliad bod “cymeriant llaeth a chynhyrchion llaeth yn cyfrannu at fodloni argymhellion maetholion ac y gallai amddiffyn rhag y clefydau anhrosglwyddadwy cronig mwyaf cyffredin, tra mai ychydig iawn o effeithiau andwyol a adroddwyd." Fodd bynnag, roedd datgeliadau’r awduron yn rhestru cefnogaeth gan nifer o sefydliadau dyddiadur, megis y Sefydliad Ymchwil Llaeth, Sefydliad Ymchwil Llaeth Denmarc, a’r Platfform Llaeth Byd-eang, ymhlith eraill. Dilynwyd y rhain gyda'r ymwadiad, i ddim ond dau o'r pum awdur a dderbyniodd y gefnogaeth hon, nad oedd gan y noddwyr unrhyw rôl wrth ddylunio a chynnal eu gwaith blaenorol. Ni chanfu meta-ddadansoddiad o ddarpar astudiaethau unrhyw gysylltiad llinellol rhwng cyfanswm llaeth, llaeth cyflawn, ac iogwrt a'r risg o ganser y fron a chanfuwyd cysylltiad rhwng bwyta llaeth sgim a llai o risg o ganser y fron. Fodd bynnag, ni nododd awduron yr adolygiad hwn unrhyw gefnogaeth i'r diwydiant llaeth. ⁴

Mae canfyddiadau cymysg a chynnwys y diwydiant yn adlewyrchu'r anhawster i ddistyllu casgliadau cadarn ynghylch bwyta'n iach, hyd yn oed o ffynonellau gwyddonol awdurdodol. Er fy mod yn parhau i geisio lleihau fy nefnydd o gynhyrchion anifeiliaid am resymau moesegol, daeth fy adolygiad o'r llenyddiaeth wyddonol ar y mater hwn â mwy o gwestiynau nag atebion.

2 Ganmaa, D., & Sato A. (2005). Rôl bosibl hormonau rhyw benywaidd mewn llaeth o fuchod beichiog yn natblygiad canserau'r fron, yr ofari a'r groth corpws. Rhagdybiaethau Meddygol, 65, 1028-1037.

3 Thorning, T. K., Raben, A., Tholstrup, T., Soedamah-Muthu, S. S., Givens, I., & Astrup, A. (2016). Llaeth a chynhyrchion llaeth: da neu ddrwg i iechyd pobl? Asesiad o gyfanrwydd tystiolaeth wyddonol. Ymchwil Bwyd a Maeth, 60, 32527. doi: 10.3402 / fnr.v60.32527.

4 Wu, J., Zeng, R., Huang, J., Li, X., Zhang, J., Ho, J. C.-M., & Zheng, Y. (2016). Ffynonellau protein dietegol ac achosion o ganser y fron: Meta-ddadansoddiad dos-ymateb o ddarpar astudiaethau. Maetholion, 8, 730. doi: 10.3390 / nu8110730