Mae Anafiadau Trawmatig i'r Ymennydd yn Effeithio Mwy na'r Ymennydd

Pwyntiau Allweddol: Er bod anafiadau trawmatig i'r ymennydd yn cynnwys symptomau sy'n gysylltiedig â'r ymennydd, gall organau eraill gan gynnwys y system imiwnedd, system GI, yr ysgyfaint a'r galon hefyd gael eu peryglu. Gall yr anafiadau hyn arwain at newidiadau trwy'r corff a all gynyddu morbidrwydd a hyd yn oed marwolaethau.

Mae anaf trawmatig i'r ymennydd (TBI) yn deillio o anaf i'r pen sy'n niweidio'r ymennydd. Gall symptomau gynnwys colli ymwybyddiaeth, amnesia ôl-drawmatig, colli cof, disorientation, a dryswch. Mae symptomau'n digwydd yn syth ar ôl trawma'r ymennydd ac yn para am ychydig wedi hynny. Gall symptomau seiciatryddol ddigwydd hefyd a gallant gynnwys amrywiadau mewn hwyliau, iselder ysbryd, pryder, anniddigrwydd, a newidiadau personoliaeth. Gall symptomau CNS eraill (system nerfol ganolog) fel pendro, cur pen, tinnitus, sensitifrwydd ysgafn, a llai o ymdeimlad o arogl ddigwydd.

Mewn papur diddorol a gyhoeddwyd yn ddiweddar yn Tueddiadau mewn Niwrowyddorau, mae Alan Faden a chydweithwyr yn trafod canlyniadau TBI sy'n cynnwys systemau organau heblaw'r ymennydd. Maent yn adolygu tystiolaeth sy'n dangos y gall TBI arwain at newidiadau sylweddol yn y systemau imiwnedd, gastroberfeddol (GI), pwlmonaidd a chardiofasgwlaidd. Gwelwyd y newidiadau hyn mewn bodau dynol ac maent yn cael eu hastudio mewn modelau anifeiliaid o TBI.

Mae TBI yn gysylltiedig â chyfradd uchel o heintiau. Mae'n achosi newidiadau cymhleth yn y system imiwnedd, yn systematig ac yn yr ymennydd. Canlyniad y newidiadau hyn yw atal ymatebion imiwnedd. Gall y newidiadau hyn barhau dros amser, dod yn gronig, a chyfrannu at fwy o farwolaethau.

Newidiadau yn y llwybr GI gan arwain at fod yn fwy athraidd i sylweddau ac, felly, yn llai abl i rwystro mynediad tocsinau neu facteria i'r cylchrediad. Mae'r system GI hefyd yn dod yn fwy agored i heintiau yn ogystal ag ailwaelu o anhwylderau GI cronig parhaus. Mae newidiadau yn y bacteria sy'n byw yn y system GI (microbiome'r perfedd) hefyd yn digwydd. Fel y trafodwyd mewn swydd gynharach, mae system microbiome'r perfedd yn cyfathrebu â'r ymennydd ac yn dylanwadu ar swyddogaeth yr ymennydd.

Mae difrod i'r ysgyfaint yn gyffredin yn dilyn TBI. Mae unigolion yn agored i heintiau anadlol a all arwain at niwmonia. Mae cemegolion llidiol yn cael eu rhyddhau i'r ysgyfaint. Mae rhai o'r newidiadau hyn yn deillio o newidiadau cysylltiedig â TBI yn y system imiwnedd.

Mae lefelau rhai cemegolion yn y gwaed yn dangos y gall niwed i'r galon ddigwydd yn dilyn TBI. Mae astudiaethau anifeiliaid hefyd yn awgrymu y gall TBI arwain at swyddogaeth gardiaidd is.

Sut mae anafiadau trawmatig i'r ymennydd yn arwain at gamweithrediad mewn organau eraill? Mae'r awduron yn adolygu sawl posibilrwydd. Yn dilyn TBI, mae newidiadau yn y system hypothalamig-bitwidol-adrenal (HPA) sy'n arwain at newidiadau mewn cynhyrchu cortisol. Gall newidiadau o'r fath ymyrryd â gallu'r corff i ymateb i straen. Gall TBI hefyd arwain at ymchwydd yng ngweithgaredd y system nerfol sympathetig, sy'n cynnwys catecholamines fel norepinephrine. Gall ymchwydd o'r fath ddylanwadu ar swyddogaeth amrywiol organau. Fel y soniwyd eisoes, mae TBI yn arwain at newidiadau yn y system imiwnedd ledled y corff, a all gyfrannu at niwro-fflamio cronig a niwro-genhedlaeth.

Y neges fynd â hi adref yw y gall TBI arwain at newidiadau trwy'r corff a all gynyddu morbidrwydd a hyd yn oed marwolaethau. Gobeithio y bydd gwell dealltwriaeth o'r newidiadau hyn yn arwain at well triniaethau i atal y canlyniadau niweidiol hyn o TBI.

Mae'r erthygl adolygu hon gan Faden a chydweithwyr yn atgoffa pob un ohonom o'r perthnasoedd agos rhwng swyddogaeth yr ymennydd a swyddogaeth organau eraill yn y corff, ac y gall triniaeth lwyddiannus o glefydau'r ymennydd gael effaith gadarnhaol eang ar ffisioleg ddynol.

Ysgrifennwyd y golofn hon gan Eugene Rubin MD, Ph.D., a Charles Zorumski MD.